|
IV. Медицинская документация и порядок ее ведения 24. В доме-интернате для престарелых и инвалидов должна вестись следующая документация: а) Книга учета престарелых и инвалидов, поступающих на государственное обеспечение в дом-интернат для престарелых и инвалидов, по следующей форме:
Примечание. Нумерация поступающих начинается ежегодно с первого номера. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен сургучной печатью. б) История болезни. История болезни заводится на каждого обеспечиваемого при поступлении в дом-интернат для престарелых и инвалидов. В нее подклеиваются медицинские документы, с которыми больной направлен в дом-интернат: выписка из истории болезни, выданная лечебным учреждением, где наблюдался обеспечиваемый, лабораторные анализы, результаты рентгеноскопии и др.; при первичном осмотре записи в истории болезни ведет врач (фельдшер), при этом отражаются анамнестические сведения и состояние больного; в историю болезни в дальнейшем заносятся записи о результатах профилактических медицинских осмотров, осмотров врача (фельдшера) при обращениях при ухудшении состояния; данные термометрии, кровяного давления, назначения лечебных мероприятий, динамика состояния больного в результате проводимого лечения, заключения врачей - консультантов и их назначения, дата направления обеспечиваемого на консультацию или на стационарное лечение и дата его возвращения, по какому поводу направляется больной и его состояние; отмечается трудовая рекомендация с указанием вида труда, его дозировки, темпа работы, условий труда; записываются нарушения обеспечиваемым назначенного ему лечения и режима, а также правил внутреннего распорядка. Истории болезни обеспечиваемых должны храниться в кабинете врача (фельдшера). Истории болезни умерших хранятся в специальной картотеке 25 лет. Примечание. Для продолжения записей в истории болезни следует подклеивать к законченным бланкам листы такого же формата. Все листы истории болезни должны быть пронумерованы. При переводе обеспечиваемого в другой дом-интернат его история болезни со всеми медицинскими документами пересылается с сопровождающим из числа медицинского персонала или заказной почтой. в) Журнал передачи дежурств постовыми медицинскими сестрами. В указанном журнале постовая медицинская сестра регистрирует движение обеспечиваемых, указывает, откуда прибыли и куда они выбыли, регистрирует вызовы к больным и подробно описывает их состояние, применяющиеся медикаменты, а также состояние тяжелых больных, переданных ей по дежурству; отмечает нарушения трудовой дисциплины обслуживающим персоналом и принятые ею меры по этому поводу; регистрирует все хозяйственные неполадки, замеченные во время дежурства. г) Журнал для записи приема амбулаторных больных по форме:
д) Журнал для учета госпитализации больных по форме:
ж) Журнал прихода и расхода медикаментов. Примечание. Учет прихода и расхода сильнодействующих медикаментов, наркотиков и спирта ведется в отдельном журнале (Приказ Министра здравоохранения РСФСР от 3 июля 1968 года N 523*). з) В физиотерапевтическом кабинете должны быть заведены две картотеки: одна на обеспечиваемых, получающих лечение, а другая на обеспечиваемых, закончивших курс лечения. Картотека ведется по форме: фамилия, имя, отчество обеспечиваемого; диагноз; виды физиопроцедур; количество сеансов; дата приема сеансов; результаты лечения. и) В тех учреждениях, где имеются зубоврачебные и рентгеновские кабинеты, лаборатории и аптеки, медицинская документация ведется по формам, установленным для них органами здравоохранения. к) Журнал регистрации инфекционных больных по форме, утвержденной органами здравоохранения (ф.60), и журнал наблюдения за контактными. л) В приемно-карантинном отделении ведется журнал профилактического осмотра, куда записываются все вновь поступающие инвалиды и престарелые, а также временно отсутствующие по уважительной причине. В журнале отмечается дата поступления, дата и результат бактериологического обследования, клинические наблюдения, дата госпитализации (в случае заболевания или бациллоносительства), дата перевода в отделение. м) Журнал для регистрации умерших обеспечиваемых по форме:
V. Питание 25. В доме-интернате осуществляется рациональное питание обеспечиваемых. Оно должно быть регулярным, разнообразным и включать в рацион продукты, обладающие противосклеротическими свойствами. 26. В доме-интернате разрабатывается 7-дневное меню. 27. Питание должно быть 4-разовым. Обед строится по заказной системе (т.е. приготовлением нескольких первых и вторых блюд). 28. Для нуждающихся (согласно заключению врача) организуется диетическое питание. 29. Медицинский персонал обязан проводить разъяснительную работу среди обеспечиваемых по правильной организации питания, следить за правильным хранением и сроками реализации продуктов, которые хранятся у обеспечиваемых. VI. Трудовая терапия 30. Врач определяет круг лиц, которые могут работать в условиях дома-интерната, устанавливает индивидуально для каждого из них вид работы, режим труда, его дозировку. Вид работы подбирается согласно интересам обеспечиваемого, его прежним навыкам и желанию. Необходимо, чтобы виды труда сочетались с различными видами общественной деятельности: самоуправлением, самообслуживанием, помощью хозяйству дома-интерната, клубными мероприятиями и т.д. 31. Обеспечиваемые, которые не могут работать по состоянию здоровья в мастерских и в подсобном сельском хозяйстве, могут быть допущены к работе непосредственно в комнатах по разрешению врача. Виды работы в палатах могут быть такими, которые не нарушают санитарного состояния палат. 32. Медицинский персонал должен осуществлять санитарно-гигиенический надзор за условиями работы в мастерских, в подсобном хозяйстве и т.д., при этом обращать внимание на следующее: в зависимости от видов труда иметь в мастерской, отделении подсобного сельского хозяйства приточно-вытяжную вентиляцию для поддержания на рабочем месте температурного режима, концентрации вредных газов и пыли, шума в пределах допустимых санитарно-гигиеническими нормами и правилами и требованиями стандартов охраны труда и техники безопасности; в соответствии с ведомственными требованиями по охране труда, технике безопасности, правил производственной санитарии работающие обеспечиваются спецодеждой (халатами, фартуками, рукавицами, головными уборами, резиновыми сапогами, защитными очками и пр.); при выполнении работ, связанных с напряжением зрения, освещенность должна соответствовать санитарным нормам и правилам. СОГЛАСОВАНО с Минздравмедпромом Российской Федерации Первый заместитель Министра А.Д.Царегородцев 5 июня 1995 года с Госкомсанэпиднадзором Российской Федерации Заместитель Председателя С.В.Семенов 18 мая 1995 года Приложение N 1 Табель медицинского оборудования домов-интернатов для престарелых и инвалидов
Примечание. Данный табель медицинского оборудования установлен как минимум. В случае потребности дома количество предметов ухода, инструментария, оборудования может быть увеличено. Приложение N 2 |
![]() | Во исполнение Федерального закона от 28 декабря 2013 года n 442-фз "Об основах социального обслуживания граждан Российской Федерации"... | ![]() | Ввести в действие с 1 января 2000 г. Руководство по организации санитарно-гигиенических и |
![]() | Методические указания предназначены для персонала асептических отделений (блоков), палат, а также для работников | ![]() | В целях совершенствования порядка организации медицинского и лекарственного обеспечения |
![]() | Гигиена детей и подростков Гигиенические требования к устройству, содержанию, организации режима работы в детских домах и школах-интернатах... | ![]() | В целях совершенствования медико-социальной помощи содержащимся на государственном обеспечении престарелым гражданам и инвалидам,... |
![]() | В целях приведения нормативных правовых актов мвд россии в соответствие с законодательством Российской Федерации и совершенствования... | ![]() | |
![]() | «Санитарно- эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому... | ![]() | Разработаны: нии гигиены и охраны здоровья детей и подростков Научного центра здоровья |
![]() | Об утверждении Методических рекомендаций, выполнение которых обеспечивает доступ спортсменов-инвалидов и инвалидов из числа зрителей... | ![]() | Российской Федерации, органами местного самоуправления мероприятий по повышению значений показателей доступности для инвалидов объектов... |
![]() | О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видах... | ![]() | В соответствии с Федеральным законом от 26 декабря 1995 года n 209-фз "О геодезии и картографии", постановлением Правительства Российской... |
![]() | Во исполнение требований Уголовно-процессуального кодекса РФ и в целях организации | ![]() | Утвердить Нормативы численности работников домов-интернатов для престарелых и инвалидов, разработанные Центральным бюро нормативов... |