Программа “кардиология”

ЦЕЛЕВАЯ КОМПЛЕКСНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ

ПРОГРАММА “КАРДИОЛОГИЯ”
1999 - 2000гг.

г.Ростов-на-Дону
Охрана здоровья населения - важнейшая задача современного общества.

Целью программы “Кардиология” является сокращение потерь здоровья населения, повышение качества жизни кардиологических больных, удлинение периода активной трудовой деятельности и продолжительности жизни, сокращение экономического ущерба обществу.

Ростовская область включает 16 городов и 43 района, которые имеют свои особенности в распространении патологии и ее влиянии на заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями. Болезни сердечно-сосудистой системы в нашей области вышли на 3 место в связи с социальными, экономическими и экологическими особенностями и представляют серьезную проблему здравоохранения. Количество больных кардиологического профиля представлено в следующей таблице:
Количество больных по области.
1996г. 1997г. 1998г.

Ишемическая болезнь сердца 101500 107853 109707

Острый инфаркт миокарда 2766 3687 3042

Гипертоническая болезнь 67694 72254 76049


СОСТОЯНИЕ КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ.
Медико-демографическая ситуация в Ростовской области в течение последних лет достаточно точно отражает состояние здоровья населения страны в целом и характеризуется низким уровнем рождаемости, бурным процессом накопления хронической патологии, нерациональными миграционными потоками, ростом смертности населения и уменьшением средней продолжительности жизни. С 1991 года в Ростовской области началась естественная убыль населения, и указанная тенденция устойчиво сохраняется в течение последующих лет (1995 - 6.6, 1996 - 6.1, 1997 - 5.5 , 1998 - ).

Смертность - наиболее объективный и наиболее важный показатель состояния здоровья населения из имеющихся в официальной статистике. Ежегодно от распространенных висцеропатий и их осложнений в области умирает более 45 тыс. человек. Среди всех причин смерти населения области заболевания внутренних органов составляют 64%, при этом заболевания органов кровообращения устойчиво остаются основной причиной смерти, составляя в общей структуре от 53 до 55%. Колебания уровня смертности при ИБС, в том числе и при остром ИМ, в течение последних лет статистически не достоверны, а в группе больных хроническим ревматизмом смертность значительно снизилась. Вместе с тем, среди наиболее распространенных причин смерти в группе умерших от сердечно-сосудистых заболеваний устойчивые негативные тенденции сохраняются при гипертонической болезни и цереброваскулярных болезнях, прежде всего, на фоне артериальной гипертензии.

Средняя продолжительность предстоящей жизни составляет 59.8 года у мужчин и 72.5 года у женщин. Динамический анализ указанного показателя по возрасту и причинам смерти показал отчетливую зависимость динамики уровня смертности от болезней системы кровообращения.

Одним из важных показателей здоровья населения является первичная заболеваемость - объективное массовое явление возникновения и распространения патологии в результате взаимодействия индивидуума с окружающей средой.

Экологическая ситуация в Ростовской области определяется сочетанием воздействия целого спектра специфических факторов, таких как неблагоприятные метеорологические условия, интенсивная урбанизация с высокой концентрацией промышленности, многообразие химического загрязнения природной среды под влиянием промышленных выбросов и хозяйственно-бытовых сбросов и др. Не случайно большинство городов области по индексу загрязнения атмосферы устойчиво входят в число неблагополучных.

Анализ структуры первичной заболеваемости взрослого населения области показывает высокую распространенность болезней системы кровообращения (17.1 на 1 тыс. населения) и, прежде всего, ИБС и гипертонической болезни.

Несмотря на то, что в целом по области отмечено некоторое снижение общего числа случаев заболеваемости ИБС ( 9612 в 1998г. по сравнению с 10500 в 1997 г.) , в ряде городов ( Азов, Новошахтинск, Ростов-на-Дону, Шахты) и районов ( Егорлыкский, Зерноградский, Каменский, Константиновский , Октябрьский, Тацинский) отмечен рост данного показателя.

Ежегодно в области с впервые установленным диагнозом “гипертоническая болезнь” регистрируется в среднем 7,5 тыс. пациентов. При достаточно устойчивых показателях заболеваемости в целом по области (1.7-2.4 на 1 тыс. населения) обращает внимание отчетливый рост заболеваемости в сельских районах области (3.0-3.7 на 1 тыс. населения).

Анализ болезненности населения области гипертонической болезнью позволяет обратить внимание на отчетливый рост показателя в целом по территории, а также по городам и районам. Наиболее высокий уровень болезненности населения гипертонической болезнью сохраняется на протяжении пяти лет в городах со сложными социально-экологическими условиями и недостаточным уровнем организации специализированной помощи (Красный Сулин, Миллерово, Новошахтинск и др.).

Инвалидность - сложная мультифакторная проблема. В целом по Ростовской области ее уровень определяют ряд факторов, среди которых наибольшую доля составляют демографический (27% против 18% по РФ), социально-экономический (22%), фактор заболеваемости (18% против 25% по РФ), медицинский (14%), экологический (13%) и экспертный (6%).

Наиболее тревожно выглядит уровень первичного выхода на инвалидность в связи с болезнями системы кровообращения, составляющими в общей структуре от 38.6 до 50.5%. Непосредственной причиной выхода на инвалидность, прежде всего трудоспособного населения, остаются гипертоническая болезнь (19%) и цереброваскулярные болезни (45.7%).

При изучении динамики показателей, характеризующих первичный выход на инвалидность среди взрослого населения обращает внимание дальнейшее снижение уровня первичного выхода на инвалидность населения области: в 1996 году этот показатель снизился на 9.3% , в 1997г.- на 10, 3 % , в 1998г.- на 3.0% ( данные по сравнению с предыдущим годом). В то же время, первичный выход на инвалидность среди трудоспособного населения Ростовской области увеличился на 6.4% . При этом болезни системы кровообращения составляют 38.6 % среди причин первичного выхода на инвалидность.

Анализ распределения впервые признанных инвалидами среди взрослого населения Ростовской области в 1998 г. по нозологическим единицам показал, что в течение последних 6 лет в структуре заболеваний обусловивших госпитализацию первое место по-прежнему занимают болезни органов кровообращения: 1994 г.- 44.7%; 1995г.- 50.5%; 1996г.- 44.8%; 1997г.- 42.3%; 1998г.-38.6%.

Среди отдельных нозологических форм наиболее тревожно выглядит высокая инвалидизация населения в связи с ИБС (13.2%) и цереброваскулярными болезнями ( 13.9%) , несмотря на некоторое снижение доли данной патологии, по сравнению с 1997 годом. Аналогичные тенденции прослеживаются и при анализе причин первичного выхода на инвалидность среди трудоспособного населения Ростовской области.

При анализе причинного выхода на инвалидность при другой терапевтической патологии по-прежнему лидируют эндокринные болезни (3,9% среди взрослого населения, 4,0% среди трудоспособного населения).

При анализе распределения впервые признанных инвалидами среди взрослого населения Ростовской области в 1998г., по сравнению с 1997г., обращает внимание, что в большинстве регионов области отмечено некоторое снижение первичного выхода на инвалидность как среди взрослого населения, так и среди трудоспособного населения. Непосредственной причиной выхода на инвалидность почти половины (47,5%) больных с различными поражениями сердечно-сосудистой системы являются цереброваскулярные заболевания.

Сохраняющаяся высокая заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями с последующей инвалидизацией населения Ростовской области заставляет всерьез задуматься о путях выхода из создавшейся ситуации. В существующих социально-экономических условиях важно не только совершенствовать первичную и специализированную медицинскую помощь, но и развивать профилактическое звено, научно-практические исследования в области кардиологии.
Первичный выход на инвалидность населения

Ростовской области в 1998 году
Год Все взрослое население В трудоспособном возрасте

Всего На 10000 Всего На 10000

1994 37804 110,7 21521 87,4

1995 49230 142.6 22363 90,0

1996 44643 101,3 23372 94,0

1997 40056 115,6 22722 91,4

Прирост по сравнению с 1996г. -10,3% -2,8%

1998 38857 111,6 24174 97.2

Прирост по сравнению с 1997г. -3,0% 6,4%

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ КОМПЛЕКСНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ.
Цель программы:

  • совершенствование организации специализированной кардиологической помощи населению Ростовской области;

  • повышение эффективности специализированной помощи по ранней доклинической диагностике наиболее часто встречающихся болезней органов кровообращения;

  • снижение показателей заболеваемости, инвалидизации и смертности;

  • гарантированное обеспечение больных средствами контроля за состоянием здоровья, необходимыми лекарственными средствами и другими методами лечения.


Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

1. Развитие и совершенствование специализированной кардиологической помощи в соответствии с современными требованиями медицинской науки, позволяющими повысить качество медицинской помощи больным.

2. Подготовка и постоянное повышение профессионального мастерства для кардиологической службы, в том числе работы регистра, проведение эпидемиологических исследований и мониторинга важнейших качественных показателей состояния здоровья больных, их лечения и профилактики осложнений.

3. Введение новых высокоэффективных технологий, необходимых для ранней диагностики и лечения больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, улучшения их здоровья в короткие сроки.

4. Создание системы кардиошкол в городах Ростове, Волгодонске, Таганроге, Шахтах, Азове, Каменске для обучения больных и врачей современному лечению ишемической болезни сердца.

5. Обеспечение контроля за качеством диспансерного наблюдения больных ишемической болезнью сердца.

6. Изучение эффективности внедряемых новых средств лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

ОСНОВНЫЕ ИСПОЛНИТЕЛИ ПРОГРАММЫ.

1. Министерство здравоохранения Ростовской области.

2. Ростовский Государственный Медицинский Университет.

3. Акционерное общество “Медтехника”.

4. Государственное оптово-производственное предприятие “Донфармация”.


ПЕРЕЧЕНЬ
основных мероприятий программы “Кардиология”

на 1999 - 2000 г.г.
№ Наименование мероприятий Срок исполнен. Исполни-тели Отметка

о выполн.

1 2 3 4 5

Раздел 1. Организационные мероприятия.

1.1. Информационно-аналитическое сопровождение этапов раз-работки и реализации программы

1.2. Издание для медицинских работников методических разработок и информационных писем по новым медицинским технологиям, внедряемым в соответствии с программой.

Раздел 2. Кадровой обеспечение.

2.1. Подготовка и постоянное повышение квалификации врачей для кардиологической службы через клиническую интернатуру, ФУВ, школу кардиолога.

2.2. Введение дополнительной оплаты труда врачей, ведущих занятия в коронарном клубе.

Раздел 3. Материально-техническое и лекарственное обеспечение программы.

3.1. Приобретение функциональной, ультразвуковой, рентгенодиагностической, физиотерапевтической аппаратуры для выполнения программы.

3.2. Приобретение медицинской и видеотехники для коронарных клубов Ростовской области, предусмотренных программой.

1 2 3 4 5

3.3. Обеспечение больных лекарственными препаратами. Предусмотренными программой.

Раздел 4. Совершенствование организации и качества медицинской помощи.

4.1. Прдолжить работу по организации специализироованных кардиологических приемов в поликлиниках крупных городов, в ЦРБ области с численностью населения свыше 25 тыс.

4.2. Обеспечить преемственность в организации реабилитации больных, перенесших острый инфаркт миокарда, операцию по поводу аорто-коронарного шунтирования.

4.3. Организовать коронарные клубы в городах Ростове, Волгодонске, Таганроге, Шахтах, Азове, Каменске.

4.4. Организация кардиологических отделений на базе ГБ и ЦРБ в городах и районах с населением 150 тыс. человек и более.

Раздел 5. Информационное обеспечение.

5.1. Подготовка информационно-образовательных материалов для населения и средств массовой информации.

Объем и источники финансирования по программе “Кардиология” на 1999 - 2000г.г.
№ Наименование мероприятий Источник финансирования Стоимость

1. Организация специализированных кардиологических приемов в поликлиниках Ростовской области, согласно плану.

2. Организация коронарного клуба в г.Ростове (приложение 3,4)

3. Приобретение диагностической и лечебной аппаратуры для выполнения программы.

4. Обеспечение больных лекарственными препаратами в соответствии с программой (приложение 5).

5. Кадровое обеспечение выполнения программы.

6. Издание методических разработок и информационных писем по новым методам лечения и обследования.

7. Подготовка информационно-образовательных программ для населения и средств массовой информации.
Образовательные программы для больных

сердечно-сосудистой патологией.
Поражения сердечно-сосудистой системы - гипертоническая болезнь, атеросклероз, инфаркт миокарда - стали серьезной опасностью, угрожающей человеку, живущему в условиях современной цивилизации.

Неблагоприятное течение во многих случаях связано с неосведомленностью больных о своем страдании, отсутствием стереотипов действий при обострении заболеваний. Современная диагностика и адекватная в условиях стационара и поликлиники не всегда формируют у больного правильное отношение к своей болезни. Отсутствие знаний о своем заболевании, навыков самоконтроля, неумение пользоваться лекарствами, неосведомленность о факторах, влияющих на здоровье - серьезные причины, ухудшающие течение заболевания, качество жизни, приводящее к значительным трудовым потерям, сокращению длительности жизни.

В связи с этим, в мировой практике большое значение придается коронарным клубам, основной целью которых является распространение знаний, совершенствование навыков у больного по самопомощи, улучшение качества жизни.

В Ростовской области созрела необходимость открытия коронарных клубов.

В связи с определенной спецификой проводимых занятий, потребности в наглядном материале и пособиях, в том числе видеофильмов, методических материалах, необходимо создание материально-технической базы для открытия коронарных клубов в гг. Ростове, Волгодонске, Таганроге, Шахтах, Азове, Каменске.

Материально-технические затраты

(из расчета на один коронарный клуб) на 1999 - 2000г.г.
1. Кадровое обеспечение.

1.2. Врачи - 5,0 ставки:

  • кардиолог - 1,0 ставка,

  • психотерапевт - 1,0 ставка,

  • диетолог - 1,0 ставка,

  • врач ЛФК - 1,0 ставка,

  • врач-лаборант - 1,0 ставка.

1.3. Медицинская сестра - 0,5 ставки

4. Оснащение:

2.5. цветной телевизор - 1 шт.

2.6. видеомагнитофон - 1 шт.

2.7. настенная доска для рисования - 1 шт.

2.8. слайдопроектор - 1 шт.

2.9. набор плакатов - 1.

2.10. набор наглядных пособий - 1.

2.11. печатная продукция для больных.

2.12. пик-флуометры - 10 шт.

2.13. писчая бумага и другие канцелярские принадлежности.

2.14. комплект слайдов.

2.15. видеокассеты учебные.

2.16. методические рекомендации для преподавателя.

2.17. тесты контроля для обучающихся.

18. Помещение и его оборудование:

3.19. помещение для занятий.

3.20. зал физической реабилитации.

3.21. биохимическая лаборатория (ФЭК).

3.22. подставка для плакатов - 1 шт.

3.23. столы учебные - 15 шт.

3.24. стулья- 20 шт.

Ориентировочная потребность больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в лекарственных препаратах на 1999 - 2000 гг.
№ Наименование препарата Кол-во больных Форма выпуска Кол-во на 1 больного Кол-во для всех больных

Приобретенные пороки сердца.

1. Антибиотики.

1. Бицеллин-5 9405 флак. 1 9405

2. Эритромицин 9405 таб. 56 526680

3. Эритромицин 9405 флак. 14 131670

4. Клафоран 9405 флак. 63 592515

5. Гентамицина сульфат 9405 амп. 63 592515

2. Глюкокортикоиды

1. Преднизолон 9405 таб. 180 1692900

3. Дезинтокс.

1. Гемодез 9405 флак. 5-7 65835

2. Глюкозы р-р 5% 9405 флак. 10 94050

4. Диуретики.

1. Р-р лазикса 9405 амп. 10 94050

2. Гипотиазид 9405 таб. 8 75240

3. Альдактон 9405 таб. 30 282150

5. Противовосполительные средства

1. Индометацин 9405 таб. 21 1667505

2. Диклофенак 9405 таб. 21 1667505

6. Антикоагулянты.

1. Фенилин 9405 таб. 30 282150

7. Антагониста кальция

1. Лекоптин 9405 таб. 90 846450

2. Коринфар 9405 таб. 90 846450

8. Сердечные гликозиды

1. Дигоксин 9405 а) таб.

б) амп. 60

10-15 564300

141075

2. Целанид 9405 таб. 60 564300

9. Нитраты

1. Эринит нитросорбид 9405 таб. 64 601920

2. Кардикет 9405 таб. 42 395010

10. Ингибиторы АПФ

1. Капотен тензиомин 9405 таб. 90 846450

2. Энам ренитек 9405 таб. 60 564300

Острый инфаркт миокарда

1. Обезболивающие.

1. Таламонал 3047 амп. 5-10 30470

2. Фентанил 3047 амп. 5 15235

3. Дроперидол 3047 амп. 5 15235

4. Анальгин 3047 амп. 30 91410

5. Папаверин 3047 амп. 30 91410

6. Димедрол 3047 амп. 30 91410

2. Тромболитики.

1. Стрептокиназа 3047 амп. 9 27423

3. Антикоагулянты.

1. Гепарин 3047 флак. 6-7 18282

2. Фенилин 3047 таб. 30 91410

4. Антиагреганты.

1. Аспирин 3047 таб. 8-15 46705

2. Тиклид 3047 таб. 30-60 91410

3. Курантил 3047 таб. 90-100 304700

5. Нитраты.

1. Нитроглицерин 3047 флак. 1-2 3047

2. Нитроглицерин 3047 таб. 50-100 304700

3. Сустак 3047 таб. 240 731280

4 Нитронг 3047 таб. 240 731280

5. Нитросорбид 3047 таб. 240 731280

6. Изокет-ретард 3047 таб. 30-60 182820

7. Кардикет 3047 таб. 30-60 182820

8. Нитроминт 3047 таб. 30-60 182820

9. Нитроминт-аэрозоль 3047 флак. 4-5 15235

6. Бета-блокаторы.

1. Анаприлин 3047 таб. 60 182820

2. Атенолол 3047 таб. 30 91410

7. Антагонисты кальция.

1. Нифедипин 3047 таб. 120 365640

2. Верапамил 3047 таб. 90 310230

9. Антиаритмические

1. Лидокаин 3047 амп. 70 12188

Ишемическая болезнь сердца, стенокардия.

1. Нитраты.

1. Эринит 19000 таб. 90 1710000

2. Нитроглицерин (Нитроминт) 19000 таб. 60 1140000

3. Нитро-мак 19000 таб. 90 1710000

4. Изосорбид динитрат (Кардикет) 19000 таб. 120 2280000

5. Сустак mite 19000 таб. 90 1710000

6. Сустак форте 19000 таб. 60 1140000

7. Нитронг 19000 таб. 120 2280000

8. Нитросорбид 19000 таб. 120 2280000

9. Нитрогранулонг 19000 таб. 120 2280000

10 Тринитролонг 19000 кап. 30 1710000

2.Бета-адреноблокаторы.

1. Пропанолол (Индерал, Обзидан, Анаприлин) 19000 таб. 120 2280000

2. Тразикор 19000 таб. 120 2280000

3. Антагонисты кальция.

1. Коринфар (Нифедипин, Адалат) 19000 таб. 120 2280000

2. Верапамил (Изоптин, Финоптин) 19000 таб. 120 2280000

3. Никардипин 19000 таб. 120 2280000

4. Дилтиазем 19000 таб. 120 2280000

5. Норваск 19000 таб. 60 1140000

4. Сердечные гликозиды.

1. Дигоксин 19000 таб. 30 5700000

2. Строфантин 19000 таб. 30 5700000

3. Коргликон 19000 таб. 30 5700000

5. Препараты калия

1. Аспаркам 19000 таб. 90 1710000

2. Панангин 19000 таб. 90 1710000

6. Мочегонные препараты.

1. Гипоплазид, Лазикс 19000 таб. 10 190000

2. Триампур 19000 таб. 10 190000

3. Хлортамезон 19000 таб. 10 190000

4. Клопамид 19000 таб. 10 190000

5. Фуросемид (Лазикс) 19000 таб. 10 190000

6. Триамтерен 19000 таб. 10 190000

7. Спиронолактон 19000 таб. 10 190000

7. Антиаритмические препараты.

1. Хинидин-сульфат 19000 таб. 90 1710000

2. Новокаиномид 19000 таб. 120 2280000

3. Аймалин 19000 таб. 90 1710000

4. Этмозин 19000 таб. 90 1710000

5. Этатицизин 19000 таб. 90 1710000

6. Пропафенон (Ритмонорм) 19000 таб. 90 1710000

ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ БОЛЬНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ В ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТАХ НА 1999-2000 ГГ.
№ Наименование препарата кол-во больных форма выпуска кол-во на 1больного кол-во для всех больных

Потребность в медикаментах при протезировании клапанов сердца.

1. Антибиотики.

1. Р-р таривита 200мг Фл.№ 10 250 флак 10 2500

2. Р-р амикацина 500 мг 2.0 амп. № 10 250 амп. 10 2500

3. Р-р цефалоспорина амп. 250 амп. 10 2500

4. Р-р гентамицина 4% 2.0 амп. № 10 250 амп. 10 2500

5. Р-р метрогила 0.5 % фл. 100 .0 250 флак 10 2500

6. Р-р диоксидина 5 мл 0.5% амп.№ 10 250 амп. 10 2500

7. Верошпирон таб. № 20 250 таб. 30 7500

8. Триампур таб. № 50 250 таб. 30 7500

9. Р-р гемодеза фл.400 мл 250 флак. 2 500

10 Р-р альбумина 10 % фл. 200.0 250 флак. 1 250

11 Р-р реополиглюкина фл. 400. 0 250 флак. 3 750

12 Фелилин 30 мг таб. № 20 250 таб. 30 7500

13 Гепарин 5000 ЕД фл. 250 флак 1 250

14 Р-р панангина 10.0 амп № 5 250 амп. 15 3750

15 Р-р ортофен 2.5 % 3.0 амп. № 10 250 амп. 10 2500

16 Р-р эуфиллина 2.4% 10.0 амп. № 10 250 амп. 15 3750

17 Р-р пиридоксина г\хлорида 6% 1.0 амп.№ 10 250 амп. 15 3750

18 Р-р вит. В12 200 ЕД 1.0 амп. № 10 250 амп. 15 3750

19. Р-р аскорбиновой к-ты 5% 1.0 амп. № 10 250 амп. 20 5000

20 Р-р баралгина 5.0 амп.№ 5 250 амп. 10 2500

21 Р-р церукала 2.0 амп. № 10 250 амп. 20 5000

22 Низорал 200 мг таб

№ 30 250 таб. 10 2500

23 Р-р гордокс 100 т. ЕД амп.№ 25 250 амп. 10 2500

24 Виферон 250 свечи № 10 250 свечи 10 2500

25 Р-р эссенциале 5.0 амп.№ 5 250 амп. 20 5000

Потребность в медикаментах для лечения больных с аритмиями.

1. Новокаинамид 250 мг таб. № 20 500 таб. 15 7500

2 Р-р новокаинамида 10.0 амп. № 10 500 амп. 20 10000

3. Этацизин 50 мг таб.

№ 50 500 таб. 30 15000

4 Этмозин 100 мг таб. №50 500 таб. 30 15000

5. Р-р Лидокаина 2% 2.0 амп. №10 500 амп. 20 10000

6. Мекситил 200 мг капс. №50 500 капс. 20 10000

7. Р-р мекситила 250 мг 10.0 амп. №5 500 амп. 10 5000

8. Дизопирамид (Ритмодан, Норпейс) 0.1 таб. №40 500 таб. 15 7500

9. Р-р Дизопирамида 1% 5.0 амп. №10 500 амп. 10 5000

10 Р-р Аймалина (Гилуритмал) 2.5% 2.0 амп. №10 500 амп. 10 5000

11 Аллапинин 500 таб. 30 15000

12 Пропранолол (Обзидан, Анаприлин) 10 мг таб.№50 500 таб. 20 10000

13 Р-р пропранолола в амп. 500 амп. 10 5000

14 Атенолол 50 мг таб. 500 таб. 15 7500

15 Коргард 80 мг таб. №20 500 таб. 15 7500

16 Тразикор 20 мг таб. №40 500 таб. 20 10000

17 Кордарон (Амиодарон) 200 мг таб. №60 500 таб. 10 5000

18 Р-р кордарона 150 мг 3 мл амп. №5 500 амп. 10 5000

19 Верпапамил (Изоптин, Финоптин) 80 мг таб. №50 500 таб. 10 5000

20 Верошпирон таб. №20 500 таб. 20 1000

21 Р-р верапамила 0.25% 2 мл амп. №5 500 амп. 15 7500

22 Пропафенон (ритмонорм) 150 мг таб. №50 500 таб. 30 15000

23 Р-р ритмилена 1% 5.0 амп. №10 500 амп. 10 5000

24 Аспирин 0.5 таб. №10 500 таб. 20 10000

Потребность в медикаментах при хирургическом лечении ИБС



1. Сустак-форте 0.0064 таб. №25 50 таб. 10 500

2. Нитросорбид 0.01 таб. №10 50 таб. 10 500

3. Нитро (аэрозоль) 50 флак. 5 250

4. Р-р Изокета 0.1 амп. №10 50 амп. 5 250

5. Р-р витамина Е 10% 1.0 амп. №10 50 амп. 5 250

6. Аспирин таб. 0.5 №10 50 таб. 10 500

7. Курантил 25 мг таб. №100 50 таб. 15 750

8. Гепарин 25 т ЕД фл. 5 мл 50 флак. 2 100

9. Р-р диклофенака 2.5% 3 мл амп. №10 50 амп. 5 250

10 Триампур таб. № 50 50 таб. 20 1000

11 Р-р аскорбиновой к-ты 5% 1.0 амп. № 10 50 амп. 10 500

12 Р-р тиамина хлорида 5% 1.0 амп. № 10 50 амп. 7 350

13 Р-р пиридоксина г\хлорида 6% 1.0 амп. № 10 50 амп. 7 350

14 Р-р феррум - лек 5мл амп.№ 50 50 амп. 10 500

15 Р-р цианокобаламина 500 т ЕД 1.0 амп. № 10 50 амп. 10 500

16 Р-р гемодеза фл 400мл 50 флак. 10 500

17 Р-р допамина 200 мг амп. № 5 50 амп. 7 350

18 Р-р церукала 2 мл амп. № 10 50 амп. 10 500

19 Карсил 35 мг таб № 80 50 таб. 10 500

20 Р-р таривида 200 мг фл. 100 мл 50 флак. 1 50

21 Р-р гентамицина 4% 2.0 амп. № 10 50 амп. 10 500

22 Р-р метрогила 0.5 % флак. 100 .0 50 флак. 10 500

23 Р-р диоксидина 0.5% 5 мл амп. № 10 50 амп. 5 250

Потребность в медикаментах при имплантации ЭКС.



1 Изадрин 5 мг таб. №20 300 таб. 5 1500

2 Коринфар 10 мг др. № 100 300 таб. 5 1500

3 Сустак- форте 0.0064 таб. № 25 300 таб. 5 1500

4 Реопирин 250 мг др. № 20 300 таб. 5 1500

5 Р-р реопирина 5 мл амп. № 5 300 амп. 5 1500

6 Ортофен таб. 300 таб. 5 1500

7 Ортофен амп. 300 амп. 5 1500

8 Р-р баралгина 5.0 амп. № 5 300 амп. 5 1500

9 Курантил 25 мг таб .№ 100 300 таб. 5 1500

10 Р-р гентамицина сульф. 4% 2.0 амп. № 10 300 амп. 5 1500

11 Нистатин 500 т. ЕД таб. № 20 300 таб. 5 1500

12 Ампиокс 0.25 таб. № 20 300 таб. 5 1500

13 Доксициклина г\хлорид 0.1 капс. № 10 300 капс. 5 1500

14 Р-р анальгина 20 % 2.0 амп. № 10 300 амп. 3 900

15 Р-р супрастина 1.0 амп.№ 5 300 амп. 3 900

Ревматизм.

1 Р-р асписол 1 мл амп. № 5 200 амп. 10 2000

2 Р-р баралгина 5.0 амп. № 5 200 амп. 10 2000

3 Р-р диклофенака 75 мг 3 мл амп. № 20 200 амп. 10 2000

4 Р-р панангина 10 мл амп. № 5 200 амп. 30 6000

5 Р-р аспарагината фл. 500 мл 200 флак. 2 400

6 Р-р лазикса 1.0 амп. № 50 200 амп. 30 6000

7 Триампур таб. № 50 200 таб. 20 4000

8 Р-р аскорбиновой к-ты 5% 1.0 амп. 10 200 амп. 10 2000

9 Р-р тиамина хлорида 5% 1.0 амп. № 10 200 амп. 7 1400

10 Р-р пиридоксина г\хлорид 1.0 амп. № 10 200 амп. 7 1400

11 Р-р феррум-лек 5 мл амп.№50 200 амп. 10 2000

12 Р-р цианокобаламина 200 ЕД 1.0 амп.№ 10 200 амп. 10 2000

13 Р-р гемодеза фл. 400 мл 200 флак. 2 400

14 Р-р ноотропила

( пирацетам) 20% 5.0 амп. № 12

200 амп. 10 2000

15 Р-р церукала 2 мл амп. № 10 200 амп. 10 2000

16 Карсил 35 мг таб. № 80 200 таб. 10 2000

17 Р-р таривида 200 мг фл. № 100 200 флак. 7 1400

18 Р-р гентамицина 4% 2.0 амп. № 10 200 амп. 7 1400

19 Р-р метрогил 0.5 % фл. 100 мл 200 флак. 10 2000

20 Р-р дифлюкана 2 мг фл. 50 мл 200 флак. 3 600

Поделиться в соцсетях



Похожие:

Программа “кардиология” iconПрограмма “кардиология”
Ориентировочная потребность больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в лекарственных препаратах на 1999 2000 гг

Программа “кардиология” iconПрограмма производственной практики научно-педагогическая практика...
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Программа “кардиология” iconПравила внутреннего контроля в целях противодействия легализации...
Программа организации системы под/фт программа идентификации клиента, представителя клиента, выгодоприобретателя, бенефициарного...

Программа “кардиология” iconРабочая программа по футболу муниципального бюджетного дошкольного...
Данная программа разработана на основе программы «Футбол в детском саду». Желобкович Е. Ф. 2009г. Программа имеет физкультурно спортивную...

Программа “кардиология” iconРабочая программа учебной дисциплины
Ооп: 140400. 68 Электроэнергетика и электротехника, магистерская программа: Электроэнергетические системы и сети

Программа “кардиология” iconРабочая программа учебной дисциплины
Ооп: 140400. 68 Электроэнергетика и электротехника,магистерская программа: Автоматизированные элетротехнологические комплексы

Программа “кардиология” iconПрограмма формирования базовых учебных действий
Адаптированная основная общеобразовательная программа образования обучающихся с легкой умственной отсталостью

Программа “кардиология” iconРабочая программа учебной дисциплины
Ооп: 220400. 68 Управление в технических системах,магистерская программа: Комплексные системы автоматизации

Программа “кардиология” iconПояснительная записка программа имеет социально-педагогическую направленность
Программа предназначена для детей 13 17 лет и рассчитана на 2 года обучения

Программа “кардиология” iconПрограмма формирования базовых учебных действий
Адаптированная общеобразовательная программа начального общего образования обучающихся с легкой умственной отсталостью

Программа “кардиология” iconПрограмма дисциплины живопись современными материалами основная образовательная...
Пк-18 готовностью разрабатывать стратегии просветительской деятельности; пк-19 способностью разрабатывать и реализовывать просветительские...

Программа “кардиология” iconРабочая программа учебной дисциплины (далее программа уд) является...
Рабочая программа разработана на основе Федерального государственного стандарта среднего профессионального образования по специальности...

Программа “кардиология” iconОбразовательная программа Программа подготовки специалиста среднего звена Специальность
Специальность15. 02. 12 «Монтаж, техническое обслуживание и ремонт промышленного оборудования (по отраслям)»

Программа “кардиология” iconПрограмма по дисциплине «Деловой английский язык»
Рабочая программа учебной дисциплины по направлению подготовки 031100. 62 Лингвистика Квалификация (степень): Бакалавр

Программа “кардиология” iconПрограмма формирования базовых учебных действий
Адаптированная общеобразовательная программа начального общего образования обучающихся с легкой умственной отсталостью (интеллектуальными...

Программа “кардиология” iconПрограмма дисциплины Научно исследовательский семинар «Эмпирические корпоративные финансы»
Программа предназначена для преподавателей, ведущих данную дисциплину, учебных ассистентов и студентов


Инструкция



При копировании материала укажите ссылку © 2000-2017
контакты
instryktsiya.ru
..На главную