1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния


Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 605н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях пищевода IV стадии (паллиативное химиотерапевтическое лечение)"





В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях пищевода IV стадии (паллиативное химиотерапевтическое лечение) согласно приложению.


Министр

В.И. Скворцова


Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 декабря 2012 г.

Регистрационный N 26320
Приложение
к
приказу Министерства здравоохранения РФ
от 7 ноября 2012 г. N 605н


Стандарт
специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях пищевода IV стадии (паллиативное химиотерапевтическое лечение)



Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: IV (Т любая N любая М1)

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 10


Код по МКБ X*







Нозологические единицы










С15

Злокачественное новообразование пищевода


______________________________

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния





Прием (осмотр), консультация) врача-специалиста


Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления*

Усредненный показатель кратности применения

В01.027.001

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный

1

1


Лабораторные методы исследования


Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1


Инструментальные методы исследования


Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А03.09.001

Бронхоскопия

0,1

0,05

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,2

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,2

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,2

1

А04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

0,2

1

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

А06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

А06.16.001

Рентгенография пищевода

0,1

1

А06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,1

1

А06.30.005.004

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

0,1

1


* Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением





Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста


Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.027.003

Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

9


Лабораторные методы исследования


Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

2



3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз





Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД**

СКД***

А02ВА

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов




0,15
















Ранитидин




мг

50

50

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта




1
















Метоклопрамид




мг

10

40

А04АА

Блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов




1
















Гранисетрон




мг

3

9







Ондансетрон




мг

4

20







Трописетрон




мг

5

15

A04AD

Другие противорвотные препараты




0,8
















Апрепитант




мг

125

285

A11DA

Витамин В1




0,2
















Тиамин




мг

150

150

A11GA

Аскорбиновая кислота (витамин С)




0,1
















Аскорбиновая кислота




мг

300

300

А11НА

Другие витаминные препараты




0,2
















Пиридоксин




мг

150

150

А12СХ

Другие минеральные вещества




0,5
















Калия и магния аспарагинат




мг

500

500

В03ВА

Витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги)




0,1
















Цианокобаламин




мкг

500

500

В03ХА

Другие антианемические препараты




0,25
















Дарбэпоэтин альфа




мкг

500

500







Эпоэтин альфа




ME

10000

10000







Эпоэтин бета




ME

10000

10000

В05СХ

Другие ирригационные растворы




0,8
















Декстроза




мл

500

1000

В05ХА

Растворы электролитов




1
















Натрия хлорид




мл

2000

4000

С03СА

Сульфонамиды




0,95
















Фуросемид




мг

40

40

Н02АВ

Глюкокортикоиды




1
















Дексаметазон




мг

18

56

L01BC

Аналоги пиримидина




0,8
















Фторурацил




мг

1700

8500







Фторурацил




мг

1275

6375







Фторурацил




мг

340

3400

L01CD

Таксаны




0,2
















Доцетаксел




мг

130

130







Паклитаксел




мг

300

300

L01DB

Антрациклины и родственные соединения




0,05
















Эпирубицин




мг

85

85

L01XA

Препараты платины




1
















Карбоплатин




мг

500

500







Цисплатин




мг

130

130







Цисплатин




мг

50

200







Цисплатин




мг

30

150

L01XX

Прочие противоопухолевые препараты




0,1
















Иринотекан




мг

110

440

L03AA

Колониестимулирующие факторы




0,2
















Молграмостим




мг

0,15

0,3







Пэгфилграстим




мг

6

6







Филграстим




ME

48000000

96000000







Ленограстим




ME

33600000

67200000

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения




0,21
















Диклофенак




мг

75

750







Диклофенак




МГ

50

500







Кеторолак




мг

10

60

М01АЕ

Производные пропионовой кислоты




0,01
















Кетопрофен




мг

50

500

N01BB

Амиды




0,01
















Ропивакаин




мг

200

200

N02AA

Алкалоиды опия




0,1
















Морфин




мг

60

600

N02AB

Производные фенилпиперидина




0,05
















Фентанил




мкг

1200

3600

N05AD

Производные бутирофенона




0,01




10










Дроперидол




мг

10

10

N02AE

Производные орипавина




0,2
















Бупренорфин




мкг

1260

12600

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия




0,11
















Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин




мг

80

800







Трамадол




мг

100

500

N02BA

Салициловая кислота и ее производные




0,1
















Ацетилсалициловая кислота




мг

500

2000

N02BE

Анилиды




0,01
















Парацетамол




мг

4000

20000

N03AX

Другие противоэпилептические препараты




0,03
















Прегабалин




мг

300

3000

N05BA

Производные бензодиазепина




0,01
















Диазепам




мг

10

10

N05CD

Производные бензодиазепина




0,01
















Мидазолам




мг

10

10

R06AA

Эфиры алкиламинов




0,15
















Дифенгидрамин




мг

50

50

V08AB

Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства




0,2
















Йогексол




мг

300

300







Йопромид




мг

300

300







Йопромид




мг

370

370


______________________________

* Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

** Средняя суточная доза.

*** Средняя курсовая доза.

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания





Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

10


Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446).

Поделиться в соцсетях



Похожие:

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию)...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...


Инструкция




При копировании материала укажите ссылку © 2000-2017
контакты
instryktsiya.ru
..На главную