1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния


Приказ Минздрава РФ от 9 ноября 2012 г. N 803н
"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при менингеальной форме клещевого вирусного энцефалита тяжелой степени тяжести"





В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при менингеальной форме клещевого вирусного энцефалита тяжелой степени тяжести согласно приложению.


Министр

В.И. Скворцова


Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 февраля 2013 г.

Регистрационный N 26953
Приложение
к
приказу Минздрава РФ
от 9 ноября 2012 г. N 803н


Стандарт
специализированной медицинской помощи детям при менингеальной форме клещевого вирусного энцефалита тяжелой степени тяжести



Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: тяжелая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 21


Код по МКБ X*(1)




Нозологические единицы







А84 Клещевой вирусный энцефалит



1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния





Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста


Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

показатель

частоты

предоставления *(2)

Усредненный показатель кратности применения

В01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

1

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

1

1

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

В01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1

1


Лабораторные методы исследования


А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

1

А09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови

0,2

1

А09.05.038

Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови

0,2

1

А09.05.207

Исследование уровня молочной кислоты в крови

0,2

1

А09.05.209

Исследование уровня прокальцитонина в крови

0,2

1

А09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.006

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.008

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

1

1

А09.23.012

Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости

1

1

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,2

1

A12.05.032

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,2

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,1

1

A26.01.017

Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)

1

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,2

1

A26.06.011

Определение антител к борелии Бургдорфера (Borrelia burgdorfery) в крови

1

1

A26.06.019

Определение антител к вирусу Коксаки (Coxsacki virus) в крови

1

1

A26.06.023

Определение антител к эховирусу (ECHO virus) в крови

1

1

A26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,1

1

A26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,1

1

A26.06.050

Определение антигенов вируса гриппа (Influenza virus) типа А, В, С в крови

0,1

1

A26.06.088

Определение антител к вирусу клещевого энцефалита в крови

1

1

А26.06.090

Определение антител к вирусу геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови

0,1

1

А26.06.093

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,5

1

А26.06.094

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови

0,5

1

А26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

1

1

А26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

1

1

А26.19.003

Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)

1

1

А26.19.010

Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

1

1

А26.23.008

Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus 1,2)

0,3

1

А26.23.009

Молекулярно-биологическое исследование спинномозговой жидкости на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,2

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1


Инструментальные методы исследования


А04.23.001.001

Ультразвуковое исследование головного мозга

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1



2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением





Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста


Код

медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

20

В01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

1

5

В01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,3

1

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,2

1

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

1

3

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,3

1


Лабораторные методы исследования


А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

0,3

1

А09.05.106

Исследование средних молекул в крови

0,2

1

А09.05.215

Исследование активности церулоплазмина в крови

0,2

1

А12.05.014

Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное

0,3

1

А12.05.015

Исследование времени кровотечения

0,3

1

А12.06.001

Исследование популяций лимфоцитов

1

2

А12.23.001

Серологическое исследование ликвора

1

1

А26.06.011

Определение антител к борелии Бургдорфера (Borrelia burgdorfery) в крови

0,5

1

А26.06.088

Определение антител к вирусу клещевого энцефалита в крови

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1


Инструментальные методы исследования


А04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,3

1

А04.23.001.001

Ультразвуковое исследование головного мозга

0,3

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

1

1

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

0,3

1

А06.23.004

Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга

0,1

1



3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз





Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата*(3)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД*(4)

СКД*(5)

A11DA

Витамин В1




0,2
















Тиамин




мг

25

250

A11GA

Аскорбиновая кислота (витамин С)




0,2
















Аскорбиновая кислота




мг

100

500

А12СХ

Другие минеральные вещества




0,3
















Калия и магния аспарагинат




мг

175 + 175

3675 + 3675

А16АХ

Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ




0,3
















Тиоктовая кислота




мг

600

6000

В05АА

Кровезаменители и препараты плазмы крови




0,3
















Декстран




мл

200

800

В05ВВ

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс




0,5
















Калия хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид




мл

200

1000

В05СХ

Другие ирригационные растворы




0,9
















Декстроза




мл

200

1000

В05ХА

Растворы электролитов




0,9
















Натрия хлорид




мл

200

1000

С03СА

Сульфонамиды




49
















Фуросемид




мг

40

160

C05AD

Местные анестетики




0,8
















Прокаин




мг

60

240

J01BA

Амфениколы




0,1
















Хлорамфеникол




мг

2000

20000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения




1
















Цефоперазон+[Сульбактам]




мг

3000+3000

30000+30000







Цефотаксим




мг

6000

60000







Цефтриаксон




мг

3000

30000

J01MA

Фторхинолоны




0,1
















Ципрофлоксацин




мг

300

3000

J05AB

Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы




0,5
















Рибавирин




мг

300

4200

L03AB

Интерфероны







1













Интерферон альфа




МЕ

1000000

14000000

L03AX

Другие

иммуностимуляторы






















Тилорон




мг

125

1250







Анаферон детский




таблетка

3

60

М01АВ

Производные уксусной кислоты и родственные соединения




0,5
















Диклофенак




мг

100

700

M01AE

Производные пропионовой кислоты




0,3
















Кетопрофен




мг

50

350

N01BB

Амиды




0,9
















Лидокаин




мг

12

180

N02BE

Анилиды




0,5
















Парацетамол




мг

500

7500

N06BX

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты






















Винпоцетин




мг

10

200







Пирацетам




мг

800

11200

N07AX

Прочие парасимпатомиметики




0,9
















Холина альфосцерат




мг

250

1250

S01EC

Ингибиторы карбоангидразы




0,9
















Ацетазоламид




мг

250

5250

V07AB

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы




1
















Вода для инъекций




мл

20

400



4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания





Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

21


______________________________

*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра

*(2) - вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата

*(4) - средняя суточная доза

*(5) - средняя курсовая доза

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

Поделиться в соцсетях



Похожие:

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию)...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния icon1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-фз "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"...


Инструкция




При копировании материала укажите ссылку © 2000-2017
контакты
instryktsiya.ru
..На главную