Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх


instryktsiya.ru > Инструкция по применению > Инструкция
Сиалис® (Cialis®)

Инструкция по применению, противопоказания и состав.
Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil)
АТХ

G04BE08 Тадалафил
Фармакологическая группа

Средство лечения эректильной дисфункции — ФДЭ-5 ингибитор (Регуляторы потенции)
Нозологическая классификация (МКБ-10)

F52.2 Недостаточность генитальной реакции

N40 Гиперплазия предстательной железы

R39.1 Другие трудности, связанные с мочеиспусканием
Состав:
Таблетка, покрытая пленочной оболочкой

Активное вещество: Тадалафил 5 мг
Вспомогательные вещества:

Лактозы моногидрат — 109,65 мг;

Лактозы моногидрат (высушенный распылением) — 17,5 мг

Гипролоза — 1,22 мг

Гипролоза (экстра тонкая) — 2,8 мг

Натрия лаурилсульфат — 0,49 мг

МКЦ — 26,25 мг; кроскармеллоза натрия — 11,2 мг

Магния стеарат (растительный) — 0,88 мг
Оболочка пленочная:

Opadry желтый (Y-30-12863-A) (лактозы моногидрат — 3,72 мг

Гипромеллоза — 2,59 мг

Титана диоксид — 1,54 мг

Триацетин — 0,74 мг

Краситель железа оксид желтый — 0,16 мг) — 8,75 мг
Описание лекарственной формы

Таблетки, 5 мг: миндалевидные, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета.

На одной стороне нанесена гравировка «С 5».
Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - улучшающее эректильную функцию.
Фармакодинамика

Тадалафил является обратимым селективным ингибитором специфической ФДЭ-5 цГМФ.

Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом ведет к повышению концентрации цГМФ

в пещеристом теле полового члена. Следствием этого является расслабление гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил не оказывает эффект в отсутствии сексуального возбуждения.
Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ-5. ФДЭ-5 является ферментом, обнаруженным в гладких мышцах пещеристого тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких и мозжечке. Действие тадалафила на ФДЭ-5 является более активным, чем на другие ФДЭ. Тадалафил является в 10000 раз более мощным в отношении ФДЭ-5, чем в отношении ФДЭ-1, ФДЭ-2, ФДЭ-4 и ФДЭ-7, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени, лейкоцитах, скелетных мышцах и других органах. Тадалафил в 10000 раз активнее блокирует ФДЭ-5, чем ФДЭ-3 — фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах. Эта селективность в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-3 имеет важное значение, поскольку ФДЭ-3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил примерно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ-5, чем в отношении ФДЭ-6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу. Тадалафил также проявляет действие в 9000 раз более мощное в отношении ФДЭ-5 в сравнении с его влиянием на ФДЭ-8, ФДЭ-9 и ФДЭ-10, и в 14 раз более мощное в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-11. Распределение в тканях и физиологические эффекты ингибирования ФДЭ-8 — ФДЭ-11 до настоящего времени не выяснены.
Тадалафил улучшает эрекцию и повышает возможность проведения полноценного полового акта.
Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверное изменение сАД и дАД в сравнении с плацебо в положении лежа (среднее максимальное снижение составляет 1,6/0,8 мм рт. ст., соответственно) и в положении стоя (среднее максимальное снижение составляет 0,2/4,6 мм рт. ст., соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения ЧСС.
Тадалафил не вызывает изменений распознавания цветов (голубой/зеленый), что объясняется низким сродством к ФДЭ-6. Кроме того, не наблюдается влияние тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, ВГД и размер зрачка.
С целью оценки влияния ежедневного приема тадалафила на сперматогенез было проведено несколько исследований. Ни в одном из исследований не наблюдалось нежелательного влияния на морфологию сперматозоидов и их подвижность. В одном из исследований было выявлено снижение средней концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Снижение концентрации сперматозоидов было связано с более высокой частотой эякуляции. Кроме того, не наблюдалось нежелательного влияния на среднюю концентрацию половых гормонов, тестостерона, ЛГ и ФCГ при приеме тадалафила по сравнению с плацебо.
Эффективность и безопасность препарата Сиалис® (в дозах 2,5 и 5 мг) изучалась в ходе клинических исследований. Было отмечено улучшение эрекции у пациентов с эректильной дисфункцией всех степеней тяжести при приеме тадалафила 1 раз в день. В исследованиях первичной эффективности применения тадалафила в дозе 5 мг 62 и 69% попыток полового акта были успешными по сравнению с 34 и 39% пациентов, принимавших плацебо. Прием тадалафила в дозе 5 мг значительно улучшал эректильную функцию в течение 24 ч между дозами.
Механизм действия тадалафила у пациентов с ДГПЖ — ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом, приводящее к повышению концентрации цГМФ в пещеристом теле полового члена, также наблюдается в гладкой мускулатуре предстательной железы, мочевого пузыря и сосудах, которые их кровоснабжают. Расслабление гладких мышц сосудов приводит к увеличению перфузии крови в этих органах, и, как следствие, — к снижению выраженности симптомов ДГПЖ. Релаксация гладкой мускулатуры предстательной железы и мочевого пузыря может дополнительно усиливать сосудистые эффекты.
Фармакокинетика
Всасывание.

После приема внутрь тадалафил быстро всасывается. Средняя Cmax в плазме достигается в среднем через 2 ч после приема внутрь.

Скорость и степень всасывания тадалафила не зависят от приема пищи, поэтому препарат Сиалис® можно применять вне зависимости от приема пищи. Время приема (утром или вечером) не оказывало клинически значимый эффект на скорость и степень всасывания.

Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2,5 до 20 мг AUC увеличивается пропорционально дозе.

Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением эрекции аналогична фармакокинетике препарата у лиц без нарушения эрекции.
Распределение.

Css в плазме достигаются в течение 5 дней при приеме препарата 1 раз в сутки.

Средний Vd составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма.

В терапевтических концентрациях 94% тадалафила в плазме связывается с белками. Связывание с белками не изменяется при нарушении функции почек.

У здоровых лиц менее 0,0005% введенной дозы обнаружено в сперме.
Метаболизм.

Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 цитохрома Р450. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид. Этот метаболит по крайней мере в 13000 раз менее активен в отношении ФДЭ-5, чем тадалафил. Следовательно, концентрация этого метаболита не является клинически значимой.
Выведение.

У здоровых лиц средний клиренс тадалафила при приеме внутрь составляет 2,5 л/ч, а средний T1/2 — 17,5 ч. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном, с калом (около 61% дозы) и, в меньшей степени, с мочой (около 36% дозы).
Особые группы населения
Пожилые пациенты.

Здоровые пожилые пациенты (65 лет и более) имели более низкий клиренс тадалафила при приеме внутрь, что выражалось в увеличении AUC на 25% по сравнению со здоровыми лицами в возрасте от 19 до 45 лет. Это различие не является клинически значимым и не требует подбора дозы.
Пациенты с почечной недостаточностью.

У лиц с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. В связи с повышенной экспозицией тадалафила (AUC) пациентам с тяжелой почечной недостаточностью не рекомендуется применять Сиалис®.
Пациенты с печеночной недостаточностью.

Фармакокинетика тадалафила у лиц со слабой и среднетяжелой печеночной недостаточностью сравнима с таковой у здоровых лиц. В отношении пациентов с тяжeлой печeночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) данных не имеется. При назначении препарата Сиалис® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо предварительно провести оценку риска и пользы применения препарата.
Пациенты с сахарным диабетом

У пациентов с сахарным диабетом на фоне применения тадалафила AUC была меньше примерно на 19%, чем у здоровых лиц.

Это различие не требует подбора дозы.
Показания препарата Сиалис®

Эректильная дисфункция (ЭД)

Симптомы нижних мочевых путей у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы

Эректильная дисфункция у пациентов с симптомами нижних мочевых путей на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Противопоказания

Повышенная чувствительность к тадалафилу или любому веществу, входящему в состав препарата
Прием препаратов, содержащих любые органические нитраты
Применение у лиц до 18 лет
Наличие противопоказаний к сексуальной активности у пациентов с заболеваниями ССС (инфаркт миокарда в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия, возникновение приступа стенокардии во время полового акта, хроническая сердечная недостаточность II–IV классов по классификации NYHA, неконтролируемые аритмии, артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.), неконтролируемая артериальная гипертензия, ишемический инсульт в течение последних 6 мес)
Потеря зрения вследствие неартериальной передней ишемической нейропатии зрительного нерва (вне зависимости от связи с приемом ингибиторов ФДЭ-5)
Одновременный прием доксазозина, а также ЛС для лечения эректильной дисфункции
Частое (более 2 раз в неделю) применение у пациентов с хронической почечной недостаточностью (Cl креатинина <30 мл/мин)
Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью:

Поскольку нет данных в отношении пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью), необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Сиалис® этой группе пациентов.
Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Сиалис® пациентам, принимающим альфа1-адреноблокаторы, поскольку одновременное применение может привести к симптоматической артериальной гипотензии у некоторых пациентов. В исследовании клинической фармакологии у 18 здоровых добровольцев, принимавших однократную дозу тадалафила, не наблюдалось симптоматической артериальной гипотензии при одновременном введении тамсулозина альфа1А-адреноблокатора (см. «Взаимодействие»).
Диагностика эректильной дисфункции должна включать в себя выявление потенциальной основной причины, соответствующее медицинское обследование и определение тактики лечения.
Сиалис® следует применять с осторожностью у пациентов с предрасположенностью к приапизму (при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или с анатомической деформацией полового члена (угловое искривление, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони). Также следует соблюдать осторожность при одновременном приеме с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавир, саквинавир, кетоконазол, итраконазол, эритромицин), гипотензивными средствами.
Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Сиалис® не предназначен для применения у женщин.
Побочные действия

Наиболее частыми нежелательными явлениями у пациентов с ЭД являются головная боль и диспепсия, а также боль в спине, миалгия, приливы крови к лицу, заложенность носа.
Наиболее частыми нежелательными явлениями у пациентов с ЭД/ДГПЖ являются головная боль и диспепсия, боли в конечностях, гастроэзофагальный рефлюкс, миалгия.
Со стороны иммунной системы: нечасто (≥0,1, <1%) — реакции гиперчувствительности.
Со стороны нервной системы: очень часто (≥10%) — головная боль; часто (≥1%, <10%) — головокружение; редко (≥0,01%, <0,1 %) — инсульт (в т.ч. острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу), обморок1, транзиторные ишемические атаки1, мигрень3, эпилептический припадок, транзиторная амнезия.
Со стороны органов зрения: нечасто (≥0,1, <1%) — нечеткость зрительного восприятия, болевые ощущения в глазном яблоке; редко (≥0,01%, <0,1%) — нарушение полей зрения, припухлость век, инъецирование сосудов склеры глазного яблока, неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (НАПИОН)3, окклюзия сосудов сетчатки3.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко (≥0,01, <0,1%) — внезапная потеря слуха2.
Со стороны ССС: нечасто (≥0,1, <1 %) — ощущение сердцебиения, тахикардия, снижение АД (у пациентов, которые уже принимали гипотензивные средства), повышение АД; редко (≥0,01, <0,1%) — инфаркт миокарда, желудочковые нарушения ритма3, нестабильная стенокардия3.
Со стороны дыхательной системы: нечасто (≥0,1, <1%) — заложенность носа, одышка; редко (≥0,01, <0,1%) — носовое кровотечение.
Со стороны ЖКТ: часто (≥1, <10 %) — диспепсия; нечасто (≥0,1, <1%) — боль в животе, гастроэзофагеальный рефлюкс.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто (≥0,1, <1%) — сыпь, гипергидроз (повышенная потливость); редко (≥0,01, <0,1%) — крапивница, синдром Стивенса-Джонсона3, эксфолиативный дерматит3.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто (≥1, <10%) — боль в спине, миалгия.
Со стороны половых органов и молочной железы: редко (≥0,01, <0,1%) — длительная эрекция, приапизм3.
Общие расстройства: нечасто (≥0,1, <1 %) — боль в груди1; редко (≥0,01, <0,1%) — отек лица3, внезапная сердечная смерть1,3.
Наблюдались у пациентов, ранее имеющих сердечно-сосудистые факторы риска. Однако невозможно точно определить, связаны ли эти явления непосредственно с этими факторами риска, тадалафилом, сексуальным возбуждением или с комбинацией этих или других факторов.

О внезапной потере слуха было сообщено в небольшом количестве случаев из постмаркетинговых и клинических исследований при применении всех ингибиторов ФДЭ-5, включая тадалафил.

Побочные реакции, обнаруженные в ходе постмаркетинговых исследований, не наблюдавшиеся в ходе клинических плацебо-контролируемых исследований.
Взаимодействие

Влияние других препаратов на тадалафил
Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. Селективный ингибитор изофермента CYP3A4 кетоконазол (400 мг/сут) увеличивает AUC тадалафила в однократной дозе на 312% и Cmax на 22%, а кетоконазол (200 мг/сут) увеличивает AUC тадалафила в однократной дозе на 107% и Cmax на 15% относительно AUC и величин Cmax только для одного тадалафила. Ритонавир (200 мг 2 раза в сутки), ингибитор изоферментов CYP3A4, 2С9, 2С19 и 2D6, увеличивает экспозицию однократной дозы тадалафила AUC тадалафила в однократной дозе на 124% без изменения Cmax. Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что другие ингибиторы ВИЧ-протеазы, как, например, саквинавир, а также ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как эритромицин и итраконазол, повышают активность тадалафила.
Селективный индуктор изофермента CYP3A4, рифампицин (600 мг/сут), снижает экспозицию однократной дозы тадалафила (AUC) на 88% и Cmax на 46% относительно AUC и величин Cmax только для одного тадалафила. Можно предполагать, что одновременное применение других индукторов изофермента CYP3A4 также должно снижать концентрации тадалафила в плазме.
Одновременный прием антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижает скорость всасывания тадалафила без изменения площади под фармакокинетической кривой для тадалафила. Увеличение рН желудка в результате приема блокатора Н2-гистаминовых рецепторов низатидина не оказывало влияние на фармакокинетику тадалафила.
Безопасность и эффективность комбинации тадалафила с другими видами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.
Тадалафил не потенцирует увеличение времени кровотечения, вызванное приемом ацетилсалициловой кислоты.
Влияние тадалафила на другие препараты
Известно, что тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота II (NO) и цГМФ. Поэтому применение тадалафила на фоне приема нитратов противопоказано.
Тадалафил не оказывает клинически значимое действие на клиренс препаратов, метаболизм которых протекает с участием цитохрома P450. Исследования подтвердили, что тадалафил не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1.
Тадалафил не оказывает клинически значимое влияние на фармакокинетику S-варфарина или R-варфарина. Тадалафил не влияет на действие варфарина в отношении ПВ.
Тадалафил не увеличивает длительность кровотечения, вызываемого ацетилсалициловой кислотой.
Тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами и может усиливать действие гипотензивных препаратов, направленное на снижение АД.
Дополнительно у пациентов, принимавших несколько гипотензивных средств, у которых артериальная гипертензия плохо контролировалась, наблюдалось несколько большее снижение АД. У подавляющего большинства пациентов это снижение не было связано с гипотензивными симптомами. Пациентам, получающим лечение гипотензивными препаратами и принимающим тадалафил, должны быть даны соответствующие клинические рекомендации.
Не наблюдалось значимое снижение АД при применении тадалафила здоровыми лицами, принимавшими селективный альфа1А-адреноблокатор тамсулозин по результатам двух клинических исследований.
Одновременное применение тадалафила с доксазозином противопоказано. При применении тадалафила здоровыми добровольцами, принимавшими доксазозин (4–8 мг/сут), альфа1-адреноблокатор, наблюдалось усиление гипотензивного действия доксазозина. Некоторые пациенты испытывали симптомы, связанные со снижением АД, включая обморок.
Тадалафил не влиял на концентрацию алкоголя, равно как и алкоголь не влиял на концентрацию тадалафила. При высоких дозах алкоголя (0,7 г/кг) прием тадалафила не вызывал статистически значимое снижение средней величины АД. У некоторых пациентов наблюдались постуральное головокружение и ортостатическая гипотензия. При приеме тадалафила в сочетании с более низкими дозами алкоголя (0,6 г/кг) снижение АД не наблюдалось, а головокружение возникало с той же частотой, что при приеме одного алкоголя.
Тадалафил не оказывает клинически значимое действие на фармакокинетику или фармакодинамику теофиллина.
Способ применения и дозы

Внутрь.
Применение препарата Сиалис® по показанию ЭД.

Для пациентов с частой сексуальной активностью (более 2 раз в неделю): рекомендованная частота приема — ежедневно, 1 раз в сутки 5 мг, в одно и то же время, вне зависимости от приема пищи. Суточная доза может быть снижена до 2,5 мг в зависимости от индивидуальной чувствительности.
Для пациентов с нечастой сексуальной активностью (реже 2 раз в неделю): рекомендовано назначение препарата Сиалис® в дозе 20 мг, непосредственно перед сексуальной активностью, согласно инструкции по медицинскому применению препарата. Максимальная суточная доза препарата Сиалис® составляет 20 мг.
Применение препарата Сиалис® по показанию ДГПЖ или ЭД/ДГПЖ.

Рекомендуемая доза препарата Сиалис® при применении 1 раз в сутки составляет 5 мг; препарат следует принимать приблизительно в одно и то же время дня, независимо от времени сексуальной активности. Продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально. У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (Cl креатинина от 51 до 80 мл/мин) и средней степени тяжести (Cl креатинина от 31 до 50 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
У пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (Cl креатинина <30 мл/мин и на гемодиализе): применение препарата Сиалис® 1 раз в сутки не рекомендуется.
Передозировка

При однократном назначении здоровым лицам тадалафила в дозе до 500 мг и пациентам с ЭД — многократно до 100 мг/сут нежелательные эффекты были такие же, что и при применении более низких доз.
Лечение

в случае передозировки необходимо проводить стандартное симптоматическое лечение. При гемодиализе тадалафил практически не выводится.
Особые указания

Сексуальная активность имеет потенциальный риск для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому лечение ЭД, в т.ч. препаратом Сиалис®, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.
Имеются сообщения о возникновении приапизма при применении ингибиторов ФДЭ-5, включая тадалафил. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма ведет к повреждению тканей полового члена, в результате чего может наступить необратимая импотенция.
Безопасность и эффективность комбинации препарата Сиалис® с другими ингибиторами ФДЭ-5 и видами лечения ЭД не изучались. Поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.
Как и другие ингибиторы ФДЭ-5, тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами, что может приводить к транзиторному снижению АД. Перед назначением препарата Сиалис® врачи должны тщательно рассмотреть вопрос, не будут ли пациенты с сердечно-сосудистым заболеванием подвергаться нежелательному воздействию за счет таких сосудорасширяющих эффектов.
НAПИОН является причиной нарушения зрения, включая полную потерю зрения. Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развитии НAПИОН, по времени связанных с приемом ингибиторов ФДЭ-5. В настоящее время невозможно определить, существует ли прямая связь между развитием НAПИОН и приемом ингибиторов ФДЭ-5 или другими факторами. Врачи должны рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить прием тадалафила и обратиться за медицинской помощью. Врачи также должны сообщить пациентам, что у людей, перенесших НAПИОН, повышен риск повторного развития НAПИОН.
Пациенты с предполагаемым диагнозом ДГПЖ должны пройти обследование для исключения рака предстательной железы.
Эффективность препарата Сиалис® у пациентов, перенесших хирургическую операцию на органах малого таза или радикальную нейросберегающую простатэктомию, неизвестна.
Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенной скорости психомоторных реакций. Несмотря на то что частота возникновения головокружения на фоне плацебо и тадалафила одинакова, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг.

По 14 табл. в блистере, состоящем из фольги алюминиевой ламинированной и пленки ПВХ/ПЭ/ПХТФЭ. По 1 или 2 бл. помещают в пачку картонную.
Производитель

Лилли дель Карибе Инк., Пуэрто-Рико. 12,6 км 65-й Инфантри Роуд, Каролина, Пуэрто-Рико, PR 00985.

Упаковано: Лилли C.A., Испания. Aвда де ля Индустрия 30, 28108 Aлкобендас — Мадрид, Испания.

Представительство в России/адрес для предъявления претензий: Московское представительство AО «Эли Лилли Восток C.A.», Швейцария. 123317, Москва, Пресненская наб., 10.

Тел. (495) 258-50-01; факс: (495) 258-50-05.
Условия отпуска из аптек

По рецепту.
Условия хранения препарата Сиалис®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности препарата Сиалис®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке

Поделиться в соцсетях



Похожие:

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее...
Е171) и алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132) и Opadry прозрачный ys-2-19114-a (содержит гипромеллозу и триацетин)

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее...
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-оранжевого до серовато-оранжевого цвета, с гравировкой,...

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Нурофен
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит действующее вещество ибупрофена 200 мг

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconТимофей Нижегородцев: Содержание инструкций лекарств, имеющих одно...

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция по медицинскому применению препарата Мизопростол
Активное вещество: порошок мизопростол гпмц (1: 99) содержит 0,2 мг мизопростола и 19,8 мг гипромеллозы

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Нейроплант
Активное вещество: зверобоя продырявленного травы экстракт сухой (3 – 7: 1) 300 мг, экстрагент – метанол 80 ный

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Азитромицин
Активное вещество: азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) – 132,489 мг (125 мг), 264,978 мг (250 мг), 529,956 мг (500...

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция (информация для специалистов) по медицинскому применению препарата флемоклав солютаб
Активное вещество: амоксициллин тригидрат (что соответствует амоксициллину основанию) 145,7мг (125 мг), 291 мг (250 мг), 528,8 мг...

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция по медицинскому применению препарата везикар
Пас, магния стеарат, вода очищенная; состав плёночного покрытия: опадрай розовый 03F14895 (гипромеллоза 6 мПа•с, тальк, макрогол...

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconРекомендации по безопасному применению препаратов для лечения эректильной...
Факт, что на ежегодном съезде Американской урологической ассоциации в 1983 г по данной теме было представлено 29 сообщений, а в 1994...

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция по медицинскому применению: в разделе «Состав» название...
Номер серии и дата окончания срока годности на первичной упаковке выполнены со стороны нанесения маркировки

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция №2/06 по применению средства дезинфицирующего «УльтраХлорантин»
В качестве действующего вещества в состав средства входит натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты – 95,8% и функциональные компоненты...

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция № ак-14/05 по применению дезинфицирующего средства «Акваминол»...
Содержит в своем составе в качестве действующих веществ (ДВ): дидецилдиметиламмоний хлорид (час) – 4,0% и N,N-биc(3-аминопропил)...

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция по применению наружную поверхность стекла обезжирить любым...
Двумя тремя быстрыми горизонтальными мазками распределить состав на лобовом и двух передних боковых стеклах. Затем хорошо растереть...

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция по применению и испытанию средств защиты, используемых в электроустановках
Инструкция содержит классификацию и перечень средств защиты для работ в электроустановках, требования к их испытаниям, содержанию...

Инструкция по применению, противопоказания и состав. Действующее вещество: Тадалафил (Tadalafil) атх iconИнструкция по применению и испытанию средств защиты, используемых в электроустановках
Инструкция содержит классификацию и перечень средств защиты для работ в электроустановках, требования к их испытаниям, содержанию...


Инструкция




При копировании материала укажите ссылку © 2000-2017
контакты
instryktsiya.ru
..На главную